แบบคำร้องขอความอนุเคราะห์น้ำเพื่ออุปโภคบริโภค

 

วันที่ 17 ก.ย. 2567
ข้อมูลทั่วไป 
ชื่อ-สกุล:*
ที่อยู่:*
   
หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน*
เบอร์ติดต่อ:*
   
   
เรื่องที่ขอความช่วยเหลือ *
 
สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน  (เอกสารไฟล์แนบ: (อัพโหลดภาพถ่ายบัตรประชาชน เป็นไฟล์ภาพ หรือ pdfก็ได้)
 
สำเนาทะเบียนบ้าน  (เอกสารไฟล์แนบ: (อัพโหลดภาพถ่ายบัตรประชาชน เป็นไฟล์ภาพ หรือ pdfก็ได้)
 
ภาพถ่าย (เอกสารไฟล์แนบ: (อัพโหลดภาพถ่ายบัตรประชาชน เป็นไฟล์ภาพ หรือ pdfก็ได้)
 
เอกสารอื่นๆ (เอกสารไฟล์แนบ: (อัพโหลดภาพถ่ายบัตรประชาชน เป็นไฟล์ภาพ หรือ pdfก็ได้)
 
ป้อนรหัสยืนยัน : 
   
(ระบบจะทำการบันทึกหมายเลข ip ของท่านเพื่อการตรวจสอบข้อมูล)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Username :
Password :